Strona Internetowa Prywatnej Specjalistycznej Poradni Stomatologiczno-Ortodontycznej

czym zajmuje się periodontologia?

 

Periodontologia to dziedzina stomatologii zajmująca się rozpoznawaniem i leczeniem chorób przyzębia ( periodontopatii ) oraz błony śluzowej jamy ustnej.

Piękny uśmiech to nie tylko piękne i zdrowe zęby, ale również zdrowe tkanki przyzębia je otaczające

 Zdrowe przyzębie stanowi warunek prawidłowego utrzymania zębów w zębodołach. W jego skład wchodzą:  dziąsła, więzadła ozębnej, kość wyrostka zębodołowego, cement korzeniowy.                                                          Objawy chorób przyzębia ( paradontozy )
  • krwawienie dziąseł,
  • obrzęk i zaczerwienienie  dziąseł
  • wrażliwość, pieczenie i  ból dziąseł (często kojarzony z bólem zęba),
  • nadwrażliwość zębów na zimne, gorące, słodkie pokarmy spowodowana obnażeniem korzeni,
  • nieprzyjemny zapach z ust (szczególnie po nocnej przerwie- w dzień można nie odczuwać tego zapachu)
  • powstawanie szpar między zębami, wysuwanie, zmiana pozycji pojedynczych zębów lub całych grup zębów  w wyniku przemieszczania się zębów,
  • rozchwianie i ostatecznie wypadanie zębów
 

Zdrowe dziąsła są bladoróżowe i nie krwawią

Przyczyny chorób dziąseł i przyzębia (periodontopatii)

Główną przyczyną chorób dziąseł i tkanek głębiej położonych jest niedostateczna higiena jamy ustnej do której dołączają się  działanie patogennych szczepów bakterii i uwalnianie toksyn w wyniku przemiany materii patogenów.Nieusunięta płytka bakteryjna ulega utwardzeniu (mineralizacji) i prowadzi do powstania kamienia nazębnego. Bakterie zawarte w płytce nazębnej i kamieniu powodują zapalenie dziąsła, a następnie dostając się coraz głębiej do tkanek przyzębia niszczą przyzębie  czyli więzadła utrzymujące ząb w zębodole, kość wyrostka zębodołowego i inne struktury . W konsekwencji dochodzi do zaczerwienienia, obrzęku, bólu i krwawienia dziąseł, a w stanach zaawansowanych  rozchwiania  i wydłużenia zębów,  obniżenia się dziąseł, powstania kieszeni przyzębnych,  ropni przyzębnych, obnażenia korzeni zębów, a na skutek utraty (resorpcji)  kości wyrostka zębodołowego  ich rozchwianie i wypadanie. Przyczyną stanów zapalnych przyzębia również są:

  • rozległe ubytki próchnicowe, nieprawidłowe nawisające wypełnienia
  • nieprawidłowe  uzupełnienia protetyczne,
  • zgrzytanie zębami, stres
  • nieprawidłowe przyczepy wędzidełek warg i policzków
  • stłoczone zęby, wady zgryzu ( np. zgryz głęboki, tyłozgryz)

a także czynniki ogólnoustrojowe:
  • awitaminoza, niedobory pokarmowe np. nieprawidłowa dieta ( odchudzanie)
  • palenie tytoniu (nikotyna zwęża naczynia krwionośne i maskuje stany zapalne),
  • suchość w ustach, zaburzenia wydzielania śliny
  • zaburzenia hormonalne organizmu ( okres pokwitania, ciąża, okres karmienia piersią, menopauza)
  • nieprawidłowa dieta,
  • zaburzenia hormonalne,
  • choroby ogólnoustrojowe, np. cukrzyca, białaczka.

Mogą one stanowić jedną z przyczyn lub wpływać na przebieg już istniejącej choroby przyzębia.

.  .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .   .

Leczenie chorób przyzębia wymaga cierpliwości, systematyczności  i zaangażowania  pacjenta.

Leczenie przebiega w trzech fazach:

 I faza  HIGIENIZACYJNA

Najważniejsze jest szybkie wykrycie choroby i rozpoczęcie leczenia w jej wczesnym stadium rozwoju. Wystarczy wówczas zastosowanie profesjonalnych zabiegów higienizacji

  • scaling - usunięcia kamienia nazębnego i poddziąsłowego,
  • polerowanie zębów- gładka powierzchnia utrudnia przyczepność resztek pokarmowych i tworzenie się złogów
  • wyleczenie próchnicy zębów i ubytków –nie ma wówczas miejsc retencyjnych dla resztek pokarmowych
  • usunięcie czynników drażniących (nawisające wypełnienia, nieszczelne uzupełnienia protetyczne),
  • przeprowadzenie instruktażu higieny jamy ustnej.

II faza KOREKCYJNA   Jeżeli po zabiegach higienizacyjnych i utrzymaniu przez pacjenta właściwej higieny jamy ustnej nadal występują zmiany chorobowe w przyzębiu, wówczas zachodzi konieczność wykonania bardziej zaawansowanych zabiegów:
  • scaling głęboki - oczyszczania powierzchni korzeni z płytki bakteryjnej i kamienia ,
  • root planing - usunięcie zakażonego cementu korzeniowego oraz wygładzenie powierzchni korzeni zębów,
  • szynowanie rozchwianych zębów

Zabiegi lub leczenie kompleksowe z zakresu innych dziedzin stomatologii, ortodoncji, protetyki

  • leczenie ortodontyczne
  • Podcięcie wędzidełek wargi górnej lub dolnej albo języka
  • Wykonanie prawidłowych uzupełnień protetycznych
Również pojawić się może konieczność zastosowania zabiegów z zakresu mikrochirurgii periodontologicznej:
  • Wydłużenie korony klinicznej zęba,
  • Zabiegi regeneracyjne ubytków kostnych z użyciem biomateriałów kościotwórczych,
  • Plastyka dziąseł,
  • Pokrycie recesji dziąsłowych,
  • Poszerzenie strefy dziąsła rogowaciejącego,
  • Plastyka lub pogłębienie przedsionka jamy ustnej.

III faza - PODTRZYMUJĄCA

.

Powodzenie leczenia zależy od samego pacjenta i systematycznej prawidłowej higieny jamy ustnej.                    By nie dopuścić do nawrotu choroby, konieczne jest
  • ścisłe stosowanie się do zaleceń lekarza stomatologa
  • codzienne zabiegi higieniczne wykonywane w domu z użyciem past i płukanek o działaniu antyseptycznym
  • regularne zabiegi higienizacyjne wykonywane w gabinecie stomatologicznym, początkowo co najmniej 1x w miesiącu potem mogą być rzadziej co 3-4 miesiące
  • regularne wizyty kontrolne ustalane indywidualnie wg potrzeb

ze względu na częste nawroty choroby przyzębia pacjent powinien być po stałą kontrolą do końca życia

Zęby są niezwykle ważną częścią ciała każdego człowieka, nasz uśmiech jest istoty w kontaktach międzyludzkich.